Endodonzia

Ascesso dentale

I granulomi possono rimanere cronici asintomatici tutta la vita, oppure crescere e formare cisti (grosse macchie scure rotondeggianti visibili nella radiografia), oppure riacutizzarsi e provocare ascessi dentali con gonfiore e fuoriuscita di pus. La terapia è una cura antibiotica e il drenaggio dell’ascesso attraverso un incisione dell’ascesso.

In seguito bisogna valutare il ritrattamento endodontico del dente (procedura abbastanza complicata, non sempre eseguibile) oppure l’apicectomia (scollamento chirurgico di un lembo, asportazione di osso e resezione dell’apice della radice infetta con sigillatura retrograda, procedura non sempre eseguibile), o in casi estremi l’estrazione dell’elemento e la sostituzione con un impianto dentale.
Talvolta l’ascesso puo’ comparire anche su denti non devitalizzati, in questo caso il paziente ha avuto una pulpite silente. Serve la terapia antibiotica e l’apertura della camera del dente (dove è contenuta la polpa) per drenare l’ascesso, e la successiva terapia canalare con la chiusura dei canali come spiegato in precedenza.